饮食帮助改善子宫内膜异位症患者的疾病症状

目前并没有有效的疗法来治疗子宫内膜异位症，该疾病会影响十分之一的育龄女性健康，常会诱发患者月经量过多、疲劳及性生活疼痛；有些患者甚至会经历更严重的疼痛，子宫内膜异位症严重影响着女性患者的日常生活。

当前诸如外科手术和避孕药等疗法常常是侵入性，或者会引发一些不良的副作用，因此互联网上就有人提出了很多其它类型的疗法，包括针灸和饮食策略改变等，有些女性表示，通过摄入一些抗炎症食物、减少谷蛋白、乳制品和酒精的摄入；那么饮食或避免摄入某些食物背后的证据到底是什么呢？子宫内膜异位症患者是否应该坚持特定的饮食呢？

雌激素逻辑

子宫内膜异位症是一种炎性疾病，患者机体类似子宫内膜的组织会在子宫外生长，而组织生长的刺激物便是女性的雌激素，而炎症是机体免疫系统对组织生长的自然反应；研究者推测，影响雌激素产生的食物，比如豆制品，或具有抗炎特性的食物，比如绿叶蔬菜、坚果和鱼油等都对子宫内膜异位症和患者的症状会带来一定效应。

当这方面的研究却尚无定论，目前研究人员对一系列营养物质和食品都进行了研究，包括脂肪、谷蛋白、多种维生素和矿物质、抗氧化物、咖啡因、肠道菌群和食物毒素等，虽然一些研究发现了患者的疾病对饮食变化的反应，但仍有研究人员对此反驳。患者疾病的严重程度及其对饮食的反应常常因人而异，这就很难对饮食管理做出规定。

膳食脂肪

多项研究都表明，特定类型的脂肪与子宫内膜异位症的发生率及患者的疾病症状直接相关；而2010年进行的一项研究中，研究人员想通过分析发现是否膳食脂肪的摄入和子宫内膜异位症的发生直接相关，结果发现，人们总的脂肪摄入对于疾病发生并没有影响，而且Ω-3脂肪酸摄入水平最高的女性往往并不太容易被诊断为子宫内膜异位症。有研究就表明，Ω-3脂肪酸能够降低机体炎症，而Ω-3脂肪酸的最佳来源便是预后，比如鲑鱼、鲭鱼、沙丁鱼等。

研究人员发现，反式脂肪酸摄入水平最高的女性更易于被诊断为子宫内膜异位症，这类脂肪酸通常存在于动物食物中，比如黄油、牛奶、肉制品等，同时其还存在于一些油炸和焙烤食物中，这或许就能解释为何降低膳食摄入就能有效帮助减缓患者症状的原因了。

2013年，研究人员对涵盖74，708名女性的12项研究进行综合分析，观察了饮食和子宫内膜异位症的关系，研究结果与上述2010年的研究结果一致，这就再次证实了Ω-3脂肪酸在子宫内膜异位症上的有益作用。然而同年另外一篇综述文章中，研究人员对11项分析子宫内膜异位症和饮食关联的研究进行回顾性分析却发现了与上述并不一致的结论，研究者发现，子宫内膜异位症患者会摄入较少的蔬菜和Ω-3脂肪酸，反而她们会摄入更多的红肉、咖啡和反式脂肪酸。

随后，2015年的一项研究结果中，研究人员就得出了饮食对子宫内膜异位症发生和进展的影响结果，他们发现，多摄入富含Ω-3脂肪酸的食物，同时增加水果、蔬菜和全谷物的摄入往往能保护女性个体有效抵御子宫内膜异位症的发生，同时还能帮助患者有效缓解疾病的进展。

谷蛋白

有些女性声称，摄入无谷蛋白的饮食她们的疾病症状得到了明显改善；而一项对217名出现严重子宫内膜异位症症状的女性进行的小型研究也发现，在进行了长达12个月的无谷蛋白饮食后，75%的患者机体的疾病症状都得到了明显改善，同时本文研究数据具有一定的统计学意义。

维生素D

由于维生素D具有一定的抗炎特性，因此很多研究人员还分析了维生素D和子宫内膜异位症发生之间的关联，研究人员发现，维生素D的摄入会影响子宫内膜异位症，但由于很少有相关的人类研究，所以目前研究人员也并不确定是否结果真的像上面描述的那样。

另外一项研究中，研究人员则调查了是否乳制品和血液中维生素D的水平和子宫内膜异位症之间存在一定关联，研究者对1385名子宫内膜异位症患者进行观察研究，同时分析了其所摄入的乳制品、乳制品中营养物质的状况，并且预测了每名个体机体中维生素D的状态，结果发现，大量摄入乳制品以及较高水平的维生素D或和较低风险的子宫内膜异位症直接相关。

注意饮食

维持一种健康的饮食方式总是非常重要的，尤其是对于那些患有慢性疾病的人而言；主动积极尝试饮食模式的改变或许对于有效预防子宫内膜异位症具有一定益处；如果饮食的改变是安全的，其就能改善患者的症状，同时患者还应该继续坚持改变后的饮食方式；但如果这种改变是困难的，而且不能改善患者状况，那么坚持就是没有任何意义的。

以下列举了一些能够帮助改善子宫内膜异位症患者症状的食物：1）瘦肉和禽肉；2）鱼油，诸如鲑鱼、沙丁鱼等；3）柑桔类水果和浆果（富含维生素C）；4）绿叶蔬菜，比如西蓝花、包菜等；5）富含必须脂肪酸的坚果和种子；6）无谷蛋白的谷物，比如大米、小麦和荞麦；7）含钙质的低脂乳制品；8）健康的油类，比如特级初榨橄榄油、亚麻籽油和红花油等；9）能够维持肠道健康的食物，比如酸奶酪、酸奶、泡菜和腌菜等。

同时患者还应该避免摄入一些食物，比如：1）反式脂肪酸和氢化油（通常隐藏于加工食物、和快餐中）；2）糖类食物；3）酒精；4）咖啡因。

参考资料：

【1】Years of pain， but no diagnosis： one woman's experience of endometriosis

【2】Diet Changes That Can Halt Endometriosis Symptoms

【3】The Endometrosis Diet

【4】HOW TIA MOWRY LEARNED TO USE FOOD TO EASE HER ENDOMETRIOSIS

【5】A prospective study of dietary fat consumption and endometriosis risk.

Hum Reprod    doi：10.1093/humrep/deq044

【6】Omega-3 fatty acids

【7】Endometriosis， dysmenorrhoea and diet.

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【8】Diet and endometriosis risk： a literature review.

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【9】Nutritional aspects related to endometriosis

【10】Gluten-free diet： a new strategy for management of painful endometriosis related symptoms？

Minerva Chir

【11】Vitamin D in endometriosis： a causative or confounding factor？

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【12】Dairy-food， calcium， magnesium， and vitamin D intake and endometriosis： a prospective cohort study.

Am J Epidemiol     doi：10.1093/aje/kws247

【13】Can diet improve the symptoms of endometriosis？ Sadly， there’s no clear answer

文章来源：生物谷