《柳叶刀》：被严重忽视的阻塞性肺病困扰近亿中国人

今天，和大家聊聊关于一种“不是癌症的癌症”的最新消息，指的是慢性阻塞性肺疾病（COPD），简名“慢阻肺”。

4 月 9 日，《柳叶刀》同日公布了两篇来自中国医生的科研数据，一篇来自中国工程院院士王辰教授等，另一篇来自于北京大学公共卫生学院的胡永华教授和中国疾病预防控制中心的王临虹教授等，纷纷对中国 COPD 爆了重料。

中国工程院院士王辰教授（图片来源：中日友好医院官网）

其中数据，惊人耳目，王辰院士团队指出，COPD 几乎成了中国成年人口中的流行病，患病率 8.6%，患病人数接近 1 亿人口。

慢性阻塞性肺疾病是一种慢性病，气道持续炎症导致气道受阻，患者长期遭受痛苦。有人称之为不是癌症的癌症。

近些年，COPD 已成为中国第三大死因。潜在的因素可归因于，长期暴露于空气中的刺激物如香烟烟雾等，特别是在过去的十年中，环境空气污染已经成为主要公共卫生危机，而吸烟率仍然很高，尤其是男性。

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COPD 中国数据说话，中国医生做了相关探究。从王辰院士的全国范围内调查来看，2012-2015 年全国范围内对 5 万多成人进行了随访研究，完成了 5 万多例肺功能筛查结果。数据告诉我们几大核心事实：

1. 中国成人人口 COPD 粗患病率 8.6%，40 岁以上人口中患病率 13.6%。

2. 男性比女性，更容易得 COPD。女性患病率 5.4%，而男性患病率 11.9%，提高 2 倍多。

3.COPD 患病年龄范围， 2015 年，20 岁以上的患者 9990 万，其中，男性 6840 万，女性 3150 万。

4.COPD 认知度严重不足，大家平日里，事不关己，高高挂起。极少数患者有自我意识到事先必要做的 COPD 相关的肺功能筛查，只有 12% 的患者这样做了，仅仅 2.6% 的患者表示了解 COPD 疾病知识。

5.COPD 风险随年龄增加而升高，农村比城市更高。 20-39 岁年龄段患病率 2.1%，40 岁以上年龄段攀升至 13.6%，相比之下增加了 6 倍多。COPD 风险农村人口要比城市人口更高，分别是 9.6% 和 7.4%。

6. 无论吸不吸烟，都观察到了 COPD 风险随年龄增长而升高的规律。研究者总结了几大原因，环境污染、儿童时期咳嗽、父母的呼吸系统疾病史，低体重和低教育水平，可能是诱发不吸烟人口 COPD 风险的重要因素。

看到这些科学大牛的研究数据，大家最渴望得到解决方案。COPD 的公共卫生政策，不外乎倡导戒烟，严控环境空气污染，以及对高风险人群定期筛查肺功能。

这些措施，不光靠政策，也靠大家日常，比如对环境的保护。大家齐心协力，COPD 这类“不是癌症的癌症”，也许也就是“纸老虎”，并不那么可怕。

参考资料：

[1] Study: Almost 100 million adults have COPD in China

[2] Chronic obstructive pulmonary disease in China: a nationwide prevalence study

[3] Prevalence and risk factors of chronic obstructive pulmonary disease in China (the China Pulmonary Health [CPH] study): a national cross-sectional study

文章来源：生物360