《柳叶刀》连发三文谈备孕 人的健康在备孕期就开始受影响了
我们处在高速发展的现代社会，大龄剩男剩女为了打拼事业，结婚生娃的事，一不小心就错过了最佳年龄，引发社会关注。
娱乐圈怀孕不易，明星备孕路超心酸的故事，不绝于耳。知名主持人谢娜和丈夫张杰曾发微博证实，两人结婚 6 年多之后成功怀孕，备孕多年终于有了……
备孕可帮助怀上健康宝宝，虽然许多准爸妈们认识到这一点，但现实中普遍做的不足，也缺乏真正靠谱科学意识。
近日，医药健康领域权威期刊《柳叶刀》针对科学备孕，连发三篇系列文章，系统地介绍了当下医学界关于科学备孕的百花争鸣观点，指出了人的健康状况，从备孕期就开始带来了影响，强调备孕的重要性，呼吁大家积极地进行科学备孕。
(一) 备孕期，什么时候开始，什么时候结束？
科学备孕，事先得明白备孕期的起止日期，究竟是什么时候？《柳叶刀》备孕系列第一篇文章《Preconception health 1》告知，备孕期得从生物学、个体和群体 3 个方面，全面认知。
生物学定义：胚胎形成前数天至数周算起，直至出现胚胎；
个体角度：夫妻自我意识准备要怀孕的那天算起，直至成功怀孕；
群体角度：从公共卫生角度，需要事先充分控制不利于健康怀孕的各种危险因素，例如不良饮食习惯、不良生活方式和慢性病（肥胖、糖尿病等），这往往需要数月到数年不等，这段时间也应计算在备孕期内。
特别是肥胖，无论对男性还是女性，都是不利因素。男性肥胖不利于精子质量；女性肥胖是导致出生缺陷、先兆子痫、糖尿病等的危险因素。当然，准妈妈如果体重过轻，也不利于下一代，容易导致新生儿低体重。
再一点就是，文章重新指出，备孕不只是准妈妈的事，准爸爸的饮食和体重，也会影响到下一代的健康。备孕期，准爸爸带来的影响，还需进一步的研究，加以明确。
(二) 备孕期因素，究竟会带来怎样的健康影响？
备孕期和怀孕期，男女双方的健康状况，对宝宝有影响，但具体是怎样的影响，为什么会带来心血管病、代谢病、免疫病和神经系统疾病的远期风险，一般人可能并不清楚。《柳叶刀》备孕系列第二篇文章《Preconception health 2》做了解答。
基于“健康与疾病发育起源”学说，人的健康除了受到遗传和环境因素影响外，其实在生命发育过程的早期就已经开始带来了影响了。
比方说：胎儿和婴幼儿时期的不良因素，例如子宫胎盘功能不良，营养不良等，将会增加其成年后患肥胖、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的发病，这种影响甚至会持续好几代人。
而这篇文章，基于对现有科学证据的荟萃分析（meta-analysis），追溯到了更早的备孕期，主要分析明确了人在备孕期的“终身健康起源”的四大方面：母体超重或肥胖、母体体重过轻、父体因素、以及辅助生殖，都会对下一代带来的健康影响，有时侯可导致伴随终生的远期健康问题。
比如，备孕期父体和母体的营养不良，对下一代的体重会带来类似的不利影响，但对下一代血压问题的影响，并不一致。
下一代健康问题的起源，早期可追溯到父母亲备孕期因素，可能的解释是，备孕期因素，在怀孕之前，本身就已在父母亲自身体内通过表观遗传学、细胞生物学等机制，发生了潜在的变化，从而潜移默化地遗传给了下一代。
研究者们强调，有足够的医学证据支持，备孕期是提早预防干预的最佳时间窗，积极调整改善父体和母体生理健康、体质、代谢和饮食，防止这些方面的潜在不利因素，可以降低下一代的慢性病风险。这对于辅助生殖备孕，也同样适用。
(三) 科学备孕，该如何做呢？
备孕期父母提高自身健康，不仅关系自身健康，更是关系下一代健康。
可现实是，多数人认识到这一点，却往往是“思想的巨人，行动的矮子”，不知其中的科学方法。《柳叶刀》备孕系列第三篇文章《Preconception health 3》，强调了一些具体策略，来呼吁大家积极科学备孕。
准妈妈们在备孕期和怀孕期，注意强调合理膳食营养补充，防止营养不良，注意补充微量元素等;
可以制定一些资金激励计划，督促改善备孕期健康；
改变不良习惯，例如戒酒、戒烟等。
《柳叶刀》备孕系列文章中，唯一遗憾之处是，关于男性的备孕注意事项，几乎没有提到。备孕不光是女同胞的事，而且男同胞也至关重要。
总之，《柳叶刀》备孕系列文章，权威性汇集了当今前沿的备孕认知观点，值得准爸爸、准妈妈们参考。
参考资料：
[1] How dad's pre-conception health can affect the baby, too
[2] Preconception health 1: Before the beginning: nutrition and lifestyle in the preconception period and its importance for future health
[3] Preconception health 2: Origins of lifetime health around the time of conception: causes and consequences
[4] Preconception health 3: Intervention strategies to improve nutrition and health behaviours before conception
文章来源：生物360
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