全科医生的高薪时代来了 13省已发文证实！

随着医疗改革的进一步深化，医疗卫生服务模式正在从“疾病治疗”为中心向“健康促进”为中心转变，而承担健康促进工作的主力军就是全科医生，与专科生最大的差别是全科医生能为患者提供全方位、全生命周期的连续性服务，和患者的关系比较亲密。

为了进一步激励全科医生，今年年初国务院办公厅印发了《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》国办发〔2018〕3号文件，该《意见》对全科医生的扶持力度空前，使得全科医生对自己的职业有了更深的认知。

之前有很多顶层的好政策，地方都很难出文件落实下去，但是国务院这份关于全科医生的《意见》，在短短几个月内，已经有十余个省份出台实施细则了，落实给全科医生涨工资这件事。尤其近一个多月，给全科医生涨工资的文件应接不暇，全科医生真的要涨工资了。

宁夏

5月25日，宁夏自治区政府第9次常务会审议通过了《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》，《方案》提出，要改革完善全科医生薪酬制度，合理核定政府办基层医疗卫生机构绩效工资总量，使其工资水平与市、县（区）级综合医院同等条件临床医师工资水平衔接。

内部绩效工资分配可设立全科医生津贴，按照不高于基本工资10%的标准纳入绩效工资分配。推进家庭医生签约服务，签约费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构收入组成部分，可用于人员薪酬分配。

湖北

5月，湖北省政府印发《改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》，要求在基层医疗卫生机构工作的全科医生，工资收入参照所在县级公立医疗机构同等条件临床医师工资收入水平确定标准。

完善全科医生绩效工资分配，基层医疗卫生机构收支结余部分可按规定提取奖励基金。基层医疗卫生机构内部绩效工资分配可采取设立全科医生津贴等方式，向临床一线的全科医生倾斜。

陕西

5月30日，陕西省人民政策对外公布了《陕西省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》，提出，合理核定政府办基层医疗卫生机构绩效工资总量，允许增加上年度收支结余部分不低于60%的额度纳入绩效工资总量管理，提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平，使其与当地县级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接。

重庆

5月31日，重庆市人民政府印发了《重庆市改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》，称从2018年起每年计划转岗培训全科医生300名。

要求，合理核定政府办基层医疗卫生机构绩效工资总量，提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平，使其工资水平与当地区县级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接。

完善绩效工资分配，调动基层医疗卫生机构医务人员工作积极性，内部绩效工资分配可设立全科医生津贴。

贵州

5月25日，贵州省政府办公厅近日印发《改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》，要改革完善全科医生薪酬制度。基层医疗卫生机构允许突破现行事业单位工资调控水平，在财政对基层机构给予全额工资保障的基础上，允许基层机构从业务收支结余部分提取不低于50%用于核定单位超额绩效工资，纳入奖励性绩效进行分配，内部绩效给予全科医生倾斜，按不低于在编在岗人员基本工资的10%核定全科医生岗位津贴。

河北

4月 4日，河北省卫计委、编制办、发改委等六部委印发了《河北省医联体建设试点工作方案》，《方案》在完善薪酬制度方面要求：鼓励医联体根据实际自行确定奖励性与基础性绩效工资比例，提升基层医疗卫生机构全科医生和中医类别医师待遇，使其工资不低于当地县区级综合医院同等条件临床医师水平。

5月23日，河北省长许勤主持召开省政府常务会议，研究审议《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》，也会进一步对全科医生涨工资的途径进行细化。

新疆

近日，新疆印发了《自治区改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》，《实施方案》提出，要改革完善全科医生薪酬制度，合理核定政府办基层医疗卫生机构绩效工资总量，使其工资水平与当地县区级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接。

内部绩效工资分配需设立全科医生津贴。推进家庭医生签约服务，签约服务费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构收入组成部分，可用于人员薪酬分配。

云南

6月4日，云南省长阮成发主持召开第十三届省人民政府第7次常务会议，研究部署推进“改革完善全科医生培养与使用激励机制等工作。相信用不了多久，云南省给全科医生涨工资的文件就会出台了。

江西

5月23日，江西省委书记、省长、省委全面深化改革领导小组组长刘奇主持召开十四届省委深改组第十四次会议。会议审议通过了《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》。

强调，要完善全科医生培养和使用激励机制，多渠道扩大全科医生的培养规模，改革完善全科医生薪酬制度、聘用管理办法，提高全科医生职业吸引力，更好地发挥全科医生在推进健康江西建设中的作用。

黑龙江

4月27日下午，黑龙江省召开十二届省委全面深化改革领导小组第十三次会议，会议审议了《黑龙江省改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》。

辽宁

近日，《辽宁省人民政府办公厅关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》（简称《实施意见》）已正式出台。这是辽宁省继2014年发布《关于加快我省全科医生队伍建设的实施意见》后，针对全科医生培养的又一个重要指导性文件。

此次辽宁省省在全科医生的薪酬制度上作出重大突破，将家庭医生签约服务费按照50%～70%比例用于家庭医生团队所在基层医疗卫生机构人员薪酬分配，且不纳入绩效工资总量调控基数，并将10%的比例用于家庭医生团队的教育培训活动。

安徽

4月27日，安徽省人民政府办公厅关于印发《2018年综合医改重点工作及任务清单的通知》 皖政办秘〔2018〕111号，其中指出12月底前要出台《安徽省关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施意见》。

四川

3月09日，四川省卫计委关于征求《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的实施方案》意见的公告，按照“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”要求，各地按照不低于当地县区级公立综合医院同等技术职称医务人员绩效工资水平核定基层医疗卫生机构绩效工资总量，建立绩效工资正常增长机制。

完善内部绩效工资分配，取消对基层医疗卫生机构基础绩效工资和奖励绩效工资的比例的限定，允许基层医疗卫生机构收支结余部分自主提取不低于60%的比例用于增发奖励性绩效，设立全科医生岗位津贴，提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平。

通过以上我们发现，给全科医生涨工资这件事觉得不是一句空话，目前据基层医师公社不完全统计已经有10余个省份出台《改革完善全科医生培养与使用激励机制实施方案》，而且对涨工资的途径都一一列出了，都根据上层的方案进行落实，总结起来就是一个标准，两个措施：

一个标准就是：全科医生的工资水平与当地县区级综合医院同等条件临床医师工资水平相衔接。

两个措施：一方面是“允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平，允许医疗服务收入扣除成本并按规定提取各项基金后主要用于人员奖励”，而且给予比例标准，支结余部分不低于50%、60%的额度纳入绩效工资总量管理，考核绩效向全科医生倾斜，提升基层医疗卫生机构全科医生工资水平；一方面是签约服务费作为家庭医生团队所在基层医疗卫生机构收入组成部分，可用于人员薪酬分配。

这些政策，不仅是给全科医生涨工资，在编制上还向全科医生倾斜。按照国际上按照每万名居民配置5到6名全科医生来计算，中国至少需70万名全科医生。而目前全国注册全科医生仅为20.9万人，缺口仍然非常大，但也意味着发展空间巨大。

作为一名基层医生，我们应该看准未来基层医疗的格局，未来基层医疗一定是以家庭医生签约为主的服务模式。按照国家要求，到2020年，力争将签约服务扩大到全人群，形成长期稳定的契约服务关系，基本实现家庭医生签约服务制度的全覆盖。

所以只有自己拥有全科医生资格才能在基层医疗中有竞争力，收益才会更多，国办发〔2018〕3号有一句话可能是大家没注意到的，那就是要修订执业医师法，提高全科准入条件：在充分论证的基础上，推动修订执业医师法和相关法规，提高医生执业资格准入条件，明确全科医生的执业范围和权利责任，保障全科医生合法权益。

全科医生涨工资就是下半年的事了，而且职业发展空间巨大，但随着执业医师法的修订，以后要想成为一名全科医生会越来越难，大家趁着现在急需人才，助理医师以上的基层医生能达到转岗要求的尽快行动吧，转岗全科医生绝对是你在基层医疗一个不错的选择。