膀胱癌无药可治？ 这款ADC能带来44%缓解率

今日，Seattle Genetics与安斯泰来（Astellas）宣布了在研抗体偶联药物（ADC）enfortumab vedotin的2期临床初步数据。研究表明，对于连免疫疗法都无效的转移性尿路上皮癌，这款ADC能带来44%的客观缓解率！这一研究也被ASCO作为今日年会的亮点，在其官网上得到专题报道。

尿路上皮癌是一种常见的膀胱癌，目前已有获批对其进行治疗的免疫疗法。但ASCO在官方新闻稿中指出，一旦晚期尿路上皮癌在铂基化疗和免疫检查点抑制剂（大约只对20%的患者有效）的治疗后依旧出现进展，患者就将陷入“无药可用”的境地。

而enfortumab vedotin让患者们看到了全新的希望。这款抗体偶联药物能靶向尿路上皮癌中高度表达的Nectin-4蛋白，并将微管干扰药物MMAE递送到癌细胞中，起到杀伤作用。基于一项1期临床试验的结果，美国FDA已授予它突破性疗法认定，针对的疾病正是在免疫检查点抑制剂治疗后，依旧出现进展的晚期或转移性尿路上皮癌。

▲Enfortumab vedotin的作用机理（图片来源：Seattle Genetics官方网站）

在一项2期临床试验中，这款抗体偶联药物的治疗潜力再次得到了验证。在125名患者中，患者的客观缓解率为44%，其中完全缓解率为12%。

对于各种难治的患者而言，这一疗法同样充满潜力：在先前至少接受过3种疗法的患者中，客观缓解率为41%；在PD-1和PD-L1疗法无效的患者中，客观缓解率同样为41%；甚至在发生肝脏转移的患者中，客观缓解率也能达到38%。

这些结果让研究人员们极为振奋。许多专家在新闻稿中指出，对于化疗和免疫疗法都失效的患者，他们所能选择的治疗方案极为有限。而本次研究带来的结果，让我们看到了治疗这些难治患者的全新希望！

目前，这一疗法正处于3期临床试验中。研究人员们也期待通过大型研究来确认其疗效。与此同时，基于2期试验的结果，Seattle Genetics与安斯泰来计划在今年向美国FDA递交上市申请。

参考资料：

[1] Seattle Genetics and Astellas Announce Antibody-Drug Conjugate Enfortumab Vedotin Produced Tumor Response Rate of 44 Percent in Patients with Most Common Type of Advanced Urothelial (Bladder) Cancer, Retrieved June 3, 2019, from https://seattlegenetics.gcs-web.com/news-releases/news-release-details/seattle-genetics-and-astellas-announce-antibody-drug-conjugate

[2] Novel Targeted-Antibody Treatment Produced Responses in Nearly Half of Patients With Advanced Urothelial Cancer, Retrieved June 3, 2019, from https://www.asco.org/about-asco/press-center/news-releases/novel-targeted-antibody-treatment-produced-responses-nearly