MNC高管：未来是创新药的市场 如何发现下一个机会窗口？

在这个以药品带量采购划时代的今天，企业即需要有全面的持续的有关带量采购执行情况的信息以支持当下的战略决策。更需要重新锁定核心价值领域，聚焦资源，全方位的开展经营新思维。毫无疑问，这些成熟品牌的中国市场策略改弦易辙的前奏曲已经吹响。

2018年底开始的“4+7”城市药品带量采购试点工作已经引起了产业震荡的无限涟漪，跨国制药企业在中国的业务受到了空前的挑战。诺华制药中国区总裁张颖在接受采访时曾经表示，“中国的医药市场在发生结构性的变化，未来是创新药的市场。”

然而，长年以来相当多的大型跨国药企已经在中国形成了固定的销售产品格局，其主要销售收入仍以专利过期的原研药物为主，尤其对治疗常见病多发病的普药产品线更是如此。在第一轮“4+7”带量采购的试点工作中，这样的一部分高销售额产品受到了明显的影响。显而易见，带量采购的政策实施必将深远地改变跨国制药企业在中国市场上的战略。

为应对这样的挑战，一些跨国制药企业已经开始积极行动。例如，全球最大的制药企业辉瑞公司成立了专门经营成熟品牌的辉瑞普强公司，在此之后又选择了与全球仿制药巨头迈兰制药合并的举措，从而更有利于它面对这一前所未有的变局。

从政策制定者的角度来看，“4+7”带量采购显然已经取得了明显的成效。根据国务院政策吹风会获得的信息，就在今年4月它在全国范围内推行2周时间内，25个中选品种在11个试点地区采购总量已经完成了约定采购量的27.3%。根据国务院在2019年的深化医改重点工作任务要求，国务院医改领导小组秘书处将负责在2019年9月前制定以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医改的政策文件，这无疑将对未来医药市场变局产生更为深远而积极的影响。

“4+7”带量采购工作所对中国医药市场造成的影响也是一种必然。

在过去很长的时间内，中国市场上的原研药物都不会出现 “专利悬崖”现象，即便其专利到期。这一现象的背后一方面折射了中国医药市场本身的旺盛需求，另一方面则是部分消费者对跨国药企高质量品牌药物的信赖与忠诚度，而本土制药企业却暂时不能做得更好。然而，时至今日，我国药监监管理念和体系的升级，仿制药一致性评价的深入开展正在不断提升中国本土药企制造的产品品质，将加大中国医生病人对本土产品的认同，逐渐越来越接受性价比更高的仿制药产品。

更值得注意的是，健康中国行动的推进，全民健康理念的普及，特别是今年两会期间总理先后两次宣布要把高血压糖尿病的门诊处方药物纳入到医保统筹报销范围之内，这也意味着未来的中国医药市场会进一步扩大。在市场增长的同时，市场和政策对各类医药产品的需求定位也将发生根本性的改变，这里面并不仅仅是对药物的临床效果的要求，同样也包括了对产品可及性和可负担性的需求等。

“4+7”带量采购工作不只是一项简单的政府“团购”行为，在它背后还有更多的政策组合拳，包括了推动本土制药产业发展的供给侧改革，医保支付改革，医药分开的腾笼换鸟政策等。以上海地区为例，未中标的原研药物就会面临梯度降价和医保自负比例大幅度提升的要求。

与此同时，这些品牌药物可能需要想办法解决因政策因素在部分公立医院供应不连贯的问题。

现阶段“4+7”带量采购对原研产品的市场增长的产生了负面影响是显而易见的，但原研药物在这一过程中并非全无机会，首先，原先市场份额最高的仿制药产品很可能在带量采购竞标中落标甚至本身未通过一致性评价而直接出局，留下的市场空间将大部分被本次“4+7”带量采购中选产品直接获得，这也可能是原研品牌进一步获得市场份额的一个机会。再有，中国经济的增长已经催生出一批具有稳定收入和较强品牌意识的中产消费人群，他们已经成为了原研品牌的忠诚用户，而且这个人群正在不断壮大，而这正是跨国制药企业的成熟品牌未来行销中国的重要市场基础。

其中典型的例子就是辉瑞普强在中国的成立以及随后它在中国市场中的新布局：一方面，其产品开始主动降价用以更迎合中国市场的需要，另一方面，则是全方位的布局，从更多城市，更多终端，更多渠道的推进用以巩固其产品市场定位。仅在“4+7”带量采购实施3个月之后，络活喜在部分区域的零售药店销售就增长了4倍，而立普妥更是达到了9倍。

现在几乎所有的大型企业都非常关注：第一轮“4+7“带量在相关地区执行情况如何，非”4+7“城市的影响如何，下一轮带量采购扩大的范围已经是毋庸置疑，那第一轮的带量采购的执行经验是否可以指导扩大情况下的企业策略，第一轮入围的企业的短期策略是否适用于扩大情况下的市场，是否未来区域策略会更加重要，问题多多。

在这个以药品带量采购划时代的今天，企业即需要有全面的持续的有关带量采购执行情况的信息以支持当下的战略决策。更需要重新锁定核心价值领域，聚焦资源，全方位的开展经营新思维。毫无疑问，这些成熟品牌的中国市场策略改弦易辙的前奏曲已经吹响。