27日,Esperion公司宣布,美国FDA批准其非他汀类降胆固醇口服复方疗法Nexlizet(bempedoic acid/ezetimibe)上市,治疗杂合子家族性高胆固醇血症(HeFH)和动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)成人患者。新闻稿指出,该款药物是首款降低低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的非他汀类复方疗法,也是Esperion公司获批的第二款每日口服一次的非他汀类降胆固醇药物。上周,美国FDA刚刚批准该公司的Nexletol(bempeoic acid)作为饮食和最大耐受剂量他汀疗法的辅助疗法上市。
高水平的LDL-C可导致动脉内壁的脂肪及胆固醇积聚,即动脉粥样硬化。动脉粥样硬化可导致包括心脏病或中风在内的心血管事件。在美国,约9600万人有较高的LDL-C水平。其中,美国约有1300万ASCVD患者,他们即便使用最大耐受剂量的他汀类药物疗法,仍然无法使LDL-C水平得到控制。除此之外,一些患者还具有他汀类药物不耐受,这也导致患者们具有高心血管病风险。超过600万的ASCVD和/或HeFH患者在接受最大耐受他汀类药物治疗后仍需要额外降低近30%的LDL-C水平来实现治疗目标。
Esperion公司致力于为患者提供每日一次的口服疗法来补充现有疗法,帮助这些患者实现额外降低LDL-C的目标。Bempedoic acid(BA)是一款“first-in-class”的ATP柠檬酸裂解酶(ACL)抑制剂,能降低胆固醇的生物合成,从而降低LDL-C水平。而ezetimibe抑制胆固醇运输蛋白NPC1L1的活性,降低胃肠道内胆固醇的吸收和向肝脏的胆固醇运输。与他汀类药物相似,BA也能够降低高敏C反应蛋白(hsCRP)水平,这是一个与心血管疾病相关炎症有关的关键生物标志物。
▲Bempedoic acid/ezetimibe的作用机制(图片来源:Esperion公司官网)
该项新药申请的批准是基于Nexlizet在一项3期临床试验中获得的积极数据。该试验结果显示,与安慰剂组相比,Nexlizet与最大耐受剂量的他汀类药物的联用,使患者的LDL-C水平降低38%。Nexlizet计划于今年7月份在美国上市。
“Nexlizet的批准体现了Esperion为患者提供创新非他汀类药物的承诺,以降低ASCVD或HeFH成人患者的不良胆固醇水平。这是首款被批准用于降低LDL-C的非他汀类复方疗法,”Esperion总裁,兼首席执行官Tim M. Mayleben先生说:“我们非常感谢所有对Esperion专家团队充满信心的患者和医疗保健提供者。”
参考资料:
[1] Esperion Announces FDA Approval of the NEXLIZET™ (bempedoic acid and ezetimibe) Tablet, an Oral, Once-Daily, Non-Statin LDL-Cholesterol Lowering Medicine, Retrieved February 27, 2020, from https://www.esperion.com/investors-media/press-releases/
来源:药明康德
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