人体体液酸碱情况影响血氧与血红蛋白亲和力,亲和力的大小与氧是否易解离以机于组织供氧成反比。酸性环境下,氧与血红蛋白的亲和力小,容易解离而有利于组织供氧;碱性环境下则相反,故导致组织缺氧。氧与血红蛋白解离,通常以氧离曲线来表示,右移则氧易解离,左移则相反。酸性条件下因氢离子浓度([H+])升高,通过一种叫Bohr效应方式,很快使氧离曲线右移,但酸中毒时,红细胞内的2,3二磷酸甘油(2.3—DPG)可使血红蛋白和氧的亲和能力增强,它的生成减少,使曲线缓慢左移。在纠正呼吸衰竭酸碱平衡失调时,如酸中毒纠正过快,则通过Bohr效应丧失而通过2,3—DPG作用,需数小时才能起效,氧离曲线仍左移,加重组织缺氧。总之,机体耐酸性环境能力强,因此,纠正酸碱平衡失调时应“宁酸勿碱”,不能操之过急。 |
1错2对3不清楚阁下意思: a,氧解离曲线,酸中毒有利于氧释放。 b,机体排酸能力更强(这个没有具体实验数据,经验得出,人体每天进食之食谱为酸,并且肾小管排酸途径较多) c补液干预上讲,酸中毒可以补碱,而给机体补酸相对危险,也不好操作。 浅见示人,请指正 |
第三点其实是对的,酸中毒时机体缺氧,产生的ATP少,故而细胞Na-K-ATP泵的活动受阻,细胞渗透压增高,脑细胞水肿,而纠正酸中毒将加重缺氧,故而水肿加重。 |
提问时间: | 2024-11-05 |
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